日光性荨麻疹的发病原理

2014-03-04 【我要预约】 【在线咨询】 编辑人员:华医堂医院

  日光性荨麻疹是荨麻疹的一种,是指皮肤光照后发生红斑和小风团伴瘙痒或疼痛。南通华医堂皮肤医院专家指出:本病的发生与刺激有关,其中有些患者有特殊的免疫特征,血清热稳定因子常见于UVB型中。这种血清因子注射到正常人皮肤可以在5分钟后诱发风团。有些患者可对可见光反应,经被动转移试验亦发现血清热稳定因子,但决不发生逆向被动转移。

  根据临床研究发现:在4种类型的日光性荨麻疹中,发现血清组胺水平升高。患者皮肤局部受刺激2-5分钟后组胺水平达到高峰,在20分钟后组胺恢复到正常水平。同时嗜酸性和嗜中性化学趋化因子比正常增加3-5倍,10-20分钟达到最高值,60分钟时恢复到正常。皮肤损害中有肥大细胞脱颗粒。但Hawk等研究4例日光性荨麻疹中仅2例血清组胺水平轻度升高。总之,患者血清中存在某种未知物质,经日光照射后产生变应原(血清因子),这些变应原与肥大细胞表面抗体结合,使肥大细胞脱颗粒释放化学介质和组胺。

  有些日光性荨麻疹患者不管日光照射多长时间,风团要在光停止照射后发生。表明风团产生有2种光谱起作用:一种光谱起促进作用,另一种光谱起抑制作用。抑制光谱的波长较长,约660nm,促进光谱波长在400-500nm之间。

  此外,并非所有日光性荨麻疹具有抑制光谱。下列情况表明有抑制光谱存在:风团在日光照射时不出现,而是在照射后发生;日光照射期间和照射后仅出现速发性红斑,但照射单色光可产生风团。

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