荨麻疹根据皮损为风团,骤然发生,迅速消退,消退后不留痕迹等特征,再根据各型的特点,不难诊断,寻找病因比较困难,必须详细询问病史,作认真细致的体格检查,全面综合分析病情,并结合各型特点努力寻找发病有关因素,甚为重要。
血管性水肿根据突然发生大片暂时性无凹陷性肿胀,在数小时至2~3天内消退,常累及眼睑,唇,舌,外生殖器,手,足等部位,本病诊断不难。
遗传性血管性水肿的诊断则可根据病史,阳性家族遗传史和血清学检查等,当有以下临床表现应当怀疑有否本病的可能:
1、反复发作的局限性水肿。
2、有自限性,一般1~3天可自行缓解消退。
3、反复发作的喉水肿或不明原因的腹痛。
4、伴有情绪,月经,尤其是外伤等诱因。
5、不痒且不伴发荨麻疹。
6、用抗组胺剂和肾上腺皮质激素治疗效果不佳。
7、有阳性家族史,家族中有近半数成员发病。
8、血清脂酶抑制蛋白C4和C3值降低。
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