牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白疕”，西医称为银屑病，俗称牛皮癣，其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。根据牛皮癣的临床表现，南通华医堂皮肤医院专家将牛皮癣分为以下四种类型：                                                                                                     

       1、寻常型银屑病：最常见。初起时为帽针头至绿豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹，境界清楚，表面覆有干燥的多层银白色鳞屑，基底浸润明显。皮损可形成多种形态，如点滴状银屑病、钱币状银屑病、地图状银屑病等。少数皮损有渗出，干燥后形成污褐色鳞屑痂，患者可有不同程度的瘙痒。

       2、关节病型银屑病：亦称为银屑病性关节炎，常继发于寻常型银屑病或其多次反复恶化后，亦可先出现关节症状或与脓疱型及红皮病型银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平行关系，为非对称性外周多关节炎，以手、腕、足等小关节特别是指(趾)末端关节多见，也可累及脊柱。受累关节红肿疼痛，晨僵、活动受限及畸形变，甚至强直。重者大小关节均可累及，大关节积液，进行性关节旁侵蚀及骨质溶解，关节损毁畸形。伴有发热、贫血等全身症状。                                                                                  

      3、脓疱型银屑病：较少见。分为泛发性和掌跖性2种。

      (1)泛发性脓疱型银屑病：大多急性起病，常伴有全身不适、关节肿痛等全身症状，皮疹可在数周内遍布全身。初起时为炎性红斑，进而出现密集的针头至粟粒大小的黄白色浅在性无菌性小脓疱，表面覆有鳞屑，部分融合成“脓湖”，具有特征性，常因摩擦脓疱破裂而糜烂渗液。数天后，脓疱干涸结痂。皮损可成批出现，周期性发作。自觉瘙痒或疼痛。皮损广泛分布，但以四肢屈侧及皱襞部多见，口腔黏膜及甲床也可受累，本病多见于青壮年。可因感染、寻常型银屑病长期服用皮质激素后，突然停药或外用药刺激而诱发。

     (2)掌跖脓疱型银屑病：皮损仅限于手足部，以掌跖多见。始发于大小鱼际处，为对称性红斑，很快出现粟粒大小无菌性脓疱，疱壁较厚不易破裂。1～2周后自行干涸结褐色痂，脱落后出现小片鳞屑。以后在鳞屑下可出现成群的新脓疱，自觉痒痛，此型皮损顽固，反复发作。                                                                                        

　  4、红皮病型银屑病：常见于寻常型银屑病治疗不当或脓疱性银屑病消退后，全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀，表面覆有大量麸样鳞屑，不断脱落，其间可有片状正常“皮岛”，红皮病消退后寻常型银屑病皮损复现。

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