患者于2013年6月5日到我院初诊,1天前同房后小腹胀痛拒按,带下量不多,色稍黄,大便秘结,舌淡红苔薄白腻,脉滑数。妇科检查宫底及双侧附件区压痛。中医诊断为腹痛,湿热瘀阻型。西医诊断为慢性盆腔炎。
中医以清热化湿,祛瘀止痛的方法治疗。药用忍冬藤、红藤、蒲公英、夏枯草、威灵仙、皂角刺、丹参、赤芍、鳖甲、黄芪、桂枝、廷胡索、陈皮、伸筋草、鸡内金等,每日一剂,水煎,分2次口服。另用忍冬藤、红藤、蒲公英、败酱草、鱼腥草、马齿苋、威灵仙、皂角刺、丹参、赤芍、路路通、桂枝、廷胡索浓煎150ml,每晚临睡前保留灌肠。
五天后复诊,服药后诸症明显好转,用之前方子稍事加减,连服1个月,继续用中药保留灌肠(经期除外)。一个月后,患者小腹胀痛已愈,带下色稍黄,偶有腰酸,大小便尚调,舌淡红苔薄白腻,脉细。经过妇科检查,宫底及双侧附件区无压痛。
然后随症加减巩固治疗半个月,患者痊愈。
专家点评:
中药口服加保留灌肠较单纯的口服具有更好的疗效。中药口服经胃肠道吸收后进入血循环,再重新分布到盆腔时药效已大大减少。因慢性盆腔炎的病灶主要在盆腔,直肠与子宫、附件临近,直肠给药经直肠黏膜渗透吸收,药液直达病灶,局部浓度最高。且药物具有一定的温度,可以促进局部血液循环,增强药物的吸收,从而提高治愈率。
祝您身体安康!
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