皮肤癣的诊断是根据感染的部位，而进一步证实是通过将鳞屑溶解于氢氧化钾溶液后直接镜检或通过培养，以明确诊断。

　　头癣(发癣)

　　头癣主要发生于儿童。它通过接触传染，并可造成流行。在美国，断发毛癣菌是常见的病原菌;在其他地方，毛癣菌属的其他种(如紫色毛癣菌)是常见的病原菌。头皮的断发毛癣菌感染在起病时很轻微。炎症常为轻度而持久的，损害既不是环形的，也没有明显的边界，所以很像脂溢性皮炎。头皮上特征性的黑点是由于头发折断所致。可能发生炎性感染。在成人，毛癣菌属可持续存在。

　　在美国，奥杜安小孢子菌和犬小孢子菌一度为头癣的主要致病菌，现已较少引起。奥杜安小孢子菌的损害为鳞屑性，半秃发的淡灰色小斑片，伴折断的，无光泽的毛发。感染可局限于小范围或扩展，融合至整个头皮被累及，有时环状斑片扩展超过头皮边缘。犬小孢子菌和石膏样小孢子菌通常引起炎症性反应，被感染的毛发脱落。也可发生隆起的，炎性，沼泽样肉芽肿(脓癣)，可能被误诊为脓肿或脓皮病，一般可短期内痊愈。

　　须癣

　　胡须部位的真菌感染较少见。该部位的感染以细菌性感染常见，但也可能为真菌性的，尤其是在农艺工人中，病原体通过 微生物学检查确定。

　　体癣

　　通常由毛癣菌属引起。特征性的损害为粉红色 丘疹鳞屑性环状斑块，有隆起的边缘，向周围扩展，中央趋向消退。一种变异的类型表现为钱币状鳞屑性斑片，缀以小丘疹或脓疱。

　　股癣

　　股癣在男性较常见，可由各种皮肤癣菌或酵母菌(念珠菌)引起。典型的，皮肤损害从股的皱褶处扩展至邻近的股的上内侧，两侧均可受累，抓痕皮炎和 苔藓样变常见。损害可伴发浸渍、痱子、继发的细菌或念珠菌感染和对治疗的反应。复发是常见的，因为真菌可重复感染易感者，经常在夏天突然发作，紧身衣或肥胖均有利于真菌生长。

　　本病可能与接触性皮炎、银屑病、红癣或念珠菌病混淆。当皮肤癣菌感染时，通常没有或仅有轻度的阴囊受累，而在念珠菌性擦烂或慢性单纯性苔藓，阴囊常为炎症性的。

　　足癣

　　足癣很常见。典型的须发毛癣菌感染起始于第3和第4趾间，然后累及足跖面。趾间的损害常为浸渍，边缘脱屑，也可形成水泡。伴很多水泡和大泡的急性发作在炎热季节是很常见的。被感染的趾甲增厚，变形。红色毛癣使足底产生鳞屑并增厚，常扩展超过足跖面，呈"软拖鞋状"分布。可有轻重不等的瘙痒，疼痛，炎症或水泡形成。足癣可伴有继发的细菌感染，蜂窝织炎或淋巴管炎，可能复发。足癣可能与浸渍(源于多汗症及封闭的鞋袜)，接触性皮炎(由于对鞋内各种物质过敏，特别是粘胶剂)，湿疹或银屑病相混淆。

　　甲癣

　　这种类型的甲真菌病通常由毛癣菌属引起。指甲的感染比趾甲少见，甲增厚，失去光泽，在游离缘下有碎屑聚集。甲板变厚分离，甲可被破坏。毛癣菌感染与银屑病的鉴别非常重要，因为甲癣的药物治疗是特异性的，并需要长期治疗。

　　皮肤癣菌疹或发疹型皮疹

　　这些无真菌的皮损是在急性水泡性或炎症性的皮肤癣菌感染时，在身体的其他部位出现的各种形态的损害，它们是由于对真菌的超敏反应所致。