皮肤癣是由寄生于角蛋白组织的致病真菌所引起的皮肤病,主要表现是皮肤出现红疹或小红斑块,剧烈瘙痒,皮损经常出现在出汗较多的地方,如脚部、大腿内侧等。主要的致病菌是浅部真菌,主要侵犯毛发、皮肤、指甲,如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣等。皮肤癣好发于夏季,接触患癣的人或动物及公用生活用具,均可发生传染。皮肤癣可根据病史,临床表现特点,诊断一般较容易。必要时可进行如下辅助检查:
1、真菌显微镜检查:选取皮损边缘的鳞屑或病发几根,置于玻片上,加入氢氧化钾溶液一滴,加盖玻片,然后放在酒精灯上加热片刻,以促进角质溶解,最后进行镜检观察,真菌检查阳性对诊断有确诊作用,如阴性也不能排除癣的诊断。
2、真菌培养:常规的培养基是采用沙堡弱培养基,是将从病灶取来的鳞屑、毛发或疱膜接种后,放入25—30℃恒温箱中培养。一般5天左右即可见菌落生长,随后可进行菌种鉴定。如经三星期培养无菌落生长,可报告培养阴性。
3、滤过紫外线灯检查:该灯又名伍德灯,系紫外线通过含有氧化镍的玻璃装置,于暗室里,可见到某些真菌,在滤过紫外线灯照射下产生带色彩的荧光。这样可根据荧光的有无以及色彩不同,在临床上对浅部真菌病,尤其头癣的诊断提供重要参考。此外,本灯对诸如托儿所群体检查也有帮助。
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