急性和慢性子宫内膜炎

2013-11-22 【我要预约】 【在线咨询】 编辑人员:华医堂医院

  子宫内膜炎的病因病理如下:

  1、急性子宫内膜炎 急性子宫内膜炎往往有流产或分娩感染史,宫内放置节育环蹷宫颈癌放疗后内膜坏死及经期性交等;另外坏死的子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌也可引起:急性子宫内膜炎。引起急性子宫内膜炎的病原菌为需氧菌,亦可为厌氧菌,:或二者混合感染,当病原菌侵入后沿子宫内膜表面直接蔓延引起炎症。

  急性子宫内膜炎的病理变化为轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润。重度的内膜表面有脓性分泌物,中性多核粒细胞弥漫性侵润,宫内膜间质甚至破坏,腺上皮充盈于腺腔内可形成溃疡,并向肌层蔓延,在子宫肌层中形成多发性。镜检下可见宫内膜结构破坏,网状纤维断裂,浅表内膜坏死剥脱。

  2、慢性子宫内膜炎 慢性子宫内膜炎较少见,多数是由急性子宫内膜炎转来。常见病因有: 经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫内节育环,分娩或流产后少量胎盘组织残留,子宫复旧不良,子宫粘膜下息肉,粘膜息肉等。常见的病原体为:链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、消化球菌、结核杆菌、沙眼、衣原体、支原体等。

  慢性子宫内膜炎因长期或反复受浆细胞及淋巴细胞侵润,可导致间质纤维化及腺体萎缩,对月经周期性反应不敏感而缺乏良好的分泌机能,浅表的子宫内膜糜烂、鳞化。

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