二期梅毒皮肤黏膜损害的表现:
80%~95%的患者可有之。其特征是广泛而且对称,自觉症状轻微,破坏性小,传染性强。
1、玫瑰疹:为最早出现的皮疹,大多为斑疹,或有轻度浸润,表现为斑丘疹,淡红或玫瑰红色,圆形或椭圆形,1~2cm大小,分布于躯干前面和侧面,四肢近侧端内侧与掌跖,约在2~3周消退。一般无鳞屑出现。
2、丘疹性梅毒疹:有大丘疹与小丘疹两种。大丘疹直径约为0.5~1cm,暗褐色或铜红色,浸润明显,表面可有鳞屑,常见与躯干两侧、四肢屈侧、掌跖等处,发生在肛门外阴等皱褶部位的大丘疹,则常见增厚扩大为扁平或分叶的疣状损害,直径1~3cm,患部因潮湿浸渍,呈灰色或灰白色,表面渗液有恶臭,周围有暗红浸润,基底宽而无蒂,称为扁平湿疣,分泌物中含有大量螺旋体。小丘疹,粟粒大,与毛囊口一致,褐红色,多群集成簇,主要分布于躯干,称为毛囊丘疹性梅毒疹或梅毒性苔藓。
3、梅毒性脓疱疹:较少见。多发生在营养不良体质虚弱的患者,在丘疹的基础上出现脓疱,或中心坏死被有多层厚痂,呈牡蛎壳样,称蛎壳样梅毒疹。
4、黏膜斑:常见于口唇内侧、舌、软腭或硬腭、齿龈,为稍隆起的圆形或椭圆形光滑的丘疹,淡红色或表面糜烂覆以灰白色薄膜,含螺旋体很多。
5、梅毒性秃发:好发于颞部、顶部和枕部,秃发区较小约为0.5cm,毛发脱落参差不齐,呈虫蛀状。
6、梅毒性甲床炎、甲沟炎,指甲肿胀、变形、脱落。
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